Flu Musiman Tingkatkan Risiko Serangan Jantung dan Stroke, Ini Penjelasan Dokter

Influenza musiman bukan hanya infeksi pernapasan. Para ahli kardiovaskular memperingatkan bahwa flu dapat memicu serangan jantung dan stroke, bahkan pada orang yang belum pernah didiagnosis menderita penyakit jantung. Risiko ini paling tinggi pada hari-hari awal infeksi.

Peringatan itu disampaikan dalam laporan yang dikutip dari Vietnam.vn dan Báo Đầu tư. Data yang dipaparkan dalam konferensi tersebut menunjukkan bahwa orang berusia 65 tahun ke atas menyumbang sekitar 70% dari rawat inap akibat influenza musiman dan 85% dari kematian terkait influenza.

Bagaimana Virus Flu Memicu Serangan Jantung dan Stroke

Profesor Madya Dr. Tran Song Giang, Wakil Direktur Institut Kardiovaskular, Rumah Sakit Bach Mai, menjelaskan mekanisme di baliknya. Ketika virus influenza masuk ke dalam tubuh, respons peradangan akan diaktifkan. Respons ini menyebabkan perubahan pembekuan darah dan meningkatkan beban pada sistem kardiovaskular.

"Respons peradangan dapat membuat plak aterosklerotik di arteri menjadi kurang stabil dan lebih rentan pecah," kata Tran Song Giang, seperti dikutip dalam laporan tersebut. Proses ini memfasilitasi pembentukan bekuan darah yang menyebabkan penyumbatan aliran darah.

Jika penyumbatan terjadi di arteri koroner, pasien berisiko mengalami infark miokard atau serangan jantung. Jika terjadi di pembuluh darah otak, dapat menyebabkan stroke iskemik.

Selain itu, infeksi influenza memberi tekanan lebih pada jantung. Saat seseorang demam atau terinfeksi, detak jantungnya meningkat. Kondisi ini menyebabkan peningkatan kebutuhan oksigen dari otot jantung. Sebaliknya, jika flu menyebabkan pneumonia atau gagal pernapasan, jumlah oksigen yang disuplai ke tubuh justru berkurang.

Ketidakseimbangan antara kebutuhan dan pasokan oksigen inilah yang meningkatkan risiko iskemia miokard dan memperburuk gagal jantung yang sudah ada sebelumnya. Dalam beberapa kasus, kerusakan langsung pada miokardium akibat virus juga dapat terjadi.

Tran Song Giang menegaskan komplikasi ini tidak hanya menimpa orang yang telah didiagnosis menderita penyakit kardiovaskular. "Bahkan orang yang belum pernah didiagnosis menderita penyakit jantung sebelumnya pun masih dapat mengalami komplikasi ketika terinfeksi influenza," ujarnya.

Angka Risiko: Serangan Jantung Hingga 10 Kali Lipat

Studi yang dikutip para ahli menunjukkan infeksi influenza dikaitkan dengan peningkatan risiko kejadian kardiovaskular secara signifikan, terutama pada tahap awal penyakit. Beberapa penelitian mencatat risiko serangan jantung dapat meningkat 6-10 kali lipat, sedangkan risiko stroke dapat meningkat 3-10 kali lipat setelah tertular flu.

Para ahli menekankan angka tersebut merupakan peningkatan risiko relatif yang diamati dalam penelitian tertentu. Artinya, tidak semua orang yang terkena flu akan mengalami komplikasi. Namun, besarnya lonjakan risiko pada hari-hari pertama infeksi tetap menjadi perhatian serius.

Lansia menjadi kelompok yang membutuhkan perhatian khusus. Data yang dipresentasikan pada konferensi tersebut menunjukkan orang berusia 65 tahun ke atas menyumbang sekitar 70% dari rawat inap akibat influenza musiman dan 85% dari kematian terkait influenza dalam statistik yang dikutip.

Bagi individu dengan kondisi kesehatan mendasar seperti hipertensi, penyakit arteri koroner, gagal jantung, diabetes, penyakit paru-paru kronis, atau penyakit ginjal kronis, influenza dapat memperburuk kesehatan mereka. Risiko ini meningkat terutama jika kondisi-kondisi tersebut tidak terkontrol dengan baik.

Kasus Influenza A dengan Komplikasi di Rumah Sakit Nasional

Rumah Sakit Nasional untuk Penyakit Tropis baru-baru ini menerima sejumlah kasus infeksi influenza A dengan komplikasi. Beberapa pasien mengalami pneumonia berat, dengan kerusakan paru-paru yang secara signifikan memengaruhi kapasitas pertukaran gas.

Pasien-pasien tersebut membutuhkan dukungan pernapasan dengan konsentrasi oksigen sekitar 40-50% untuk mempertahankan oksigenasi darah. Hasil tes menunjukkan adanya respons peradangan dan peningkatan indikator yang berkaitan dengan infeksi.

Menurut Le Thi Huyen, dari Unit Perawatan Intensif di Rumah Sakit Nasional untuk Penyakit Tropis, setelah tiga hari perawatan, demam pasien telah mereda dan hemodinamika relatif stabil. Namun, kerusakan paru-paru tetap parah. Pasien belum mampu melakukan pernapasan efektif secara mandiri dan harus melanjutkan ventilasi mekanik non-invasif.

Perkembangan ini menyoroti fakta penting: hilangnya demam bukan berarti penyakit sepenuhnya terkendali. Pada kasus influenza A yang disertai pneumonia, kerusakan pada sistem pernapasan dapat berlanjut, atau bahkan memburuk, meskipun beberapa gejala awal telah mereda.

Dokter mengingatkan risikonya sangat tinggi terutama bagi penderita penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). Pada kelompok pasien ini, saluran napas sudah mengalami peradangan dan penyumbatan dalam waktu lama, sehingga mengganggu fungsi ventilasi. Infeksi virus influenza A dapat meningkatkan peradangan, meningkatkan sekresi pernapasan, dan memperburuk penyumbatan yang sudah ada.

Kerusakan parenkim paru-paru yang disebabkan oleh virus influenza dapat secara langsung memengaruhi kapasitas pertukaran oksigen. Akibatnya, gagal napas dapat terjadi dengan cepat. Jika tidak dideteksi dan diobati dengan segera, gagal napas dapat mengancam jiwa, terutama pada lansia, mereka yang memiliki banyak penyakit penyerta, atau mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Vaksinasi Flu Tahunan dan Efektivitas Perlindungannya

Berdasarkan kenyataan tersebut, para ahli menyarankan masyarakat untuk proaktif mencegah influenza, terutama selama musim peralihan dan periode musim dingin-semi, ketika infeksi pernapasan cenderung meningkat.

Selain menjaga kebersihan pribadi, sering mencuci tangan, menutup mulut saat batuk atau bersin, menjaga agar ruang tempat tinggal berventilasi baik, dan membatasi kontak dekat dengan orang yang memiliki gejala infeksi, mendapatkan vaksin flu tahunan merupakan tindakan pencegahan yang penting.

Menurut Dr. Nguyen Van My dari Sistem Vaksinasi Long Chau, efektivitas perlindungan vaksin flu dalam kondisi yang sesuai dapat mencapai sekitar 90%. Namun, tingkat perlindungan sebenarnya bervariasi tergantung pada jenis virus yang beredar, usia, dan status kesehatan individu yang divaksinasi.

Kemampuan perlindungan juga dapat menurun seiring waktu, sementara virus flu terus bermutasi dan jenis virus baru yang beredar terus muncul. Karena itu, vaksinasi flu tahunan sangat penting untuk menjaga perlindungan.

"Tubuh biasanya membutuhkan waktu sekitar dua minggu setelah vaksinasi untuk mengembangkan respons imun yang melindungi," kata Nguyen Van My. Karena itu, orang-orang sebaiknya proaktif mendapatkan vaksinasi sebelum musim flu atau sesegera mungkin setelah kondisi memungkinkan, daripada menunggu hingga jumlah kasus meningkat.

Vaksin tidak menjamin pencegahan mutlak terhadap semua kasus influenza. Namun, vaksin berperan penting dalam mengurangi risiko penyakit dan membatasi konsekuensi serius. Vaksinasi lengkap dan tepat waktu, termasuk suntikan penguat tahunan, dapat berkontribusi mengurangi risiko pneumonia, gagal napas, rawat inap, dan kematian akibat influenza.

Kelompok Prioritas dan Tanda Bahaya yang Harus Diwaspadai

Kelompok yang perlu memberikan perhatian khusus pada vaksinasi dan pengelolaan kondisi kesehatan mencakup:

• Orang lanjut usia dan penderita penyakit kardiovaskular, gagal jantung, serta penyakit arteri koroner.
• Penderita diabetes, penyakit paru kronis, penyakit ginjal kronis, atau imunodefisiensi.
• Anak-anak kecil, ibu hamil, dan mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Kementerian Kesehatan merekomendasikan agar masyarakat mengenakan masker dengan benar di fasilitas kesehatan, transportasi umum, tempat ramai, atau ruang tertutup dengan ventilasi yang buruk. Orang yang memiliki gejala pernapasan harus membatasi kontak dekat dengan orang lain dan proaktif mengambil cuti dari sekolah atau pekerjaan untuk menghindari infeksi.

Ketika gejala flu muncul, pasien perlu memantau kesehatan mereka dengan cermat, terutama mereka yang berisiko tinggi. Jika mengalami nyeri dada, sesak napas yang meningkat, pingsan, wajah terkulai, kelemahan atau kelumpuhan mendadak, atau kesulitan berbicara, mereka harus segera pergi ke fasilitas medis untuk perawatan darurat.

Untuk anak-anak yang terkena flu, orang tua harus memperhatikan gejala seperti kesulitan bernapas, napas cepat, sianosis, lesu, kejang, tanda-tanda dehidrasi, atau memburuknya kondisi setelah periode perbaikan yang tampak. Tanda-tanda tersebut memerlukan perhatian dan perawatan medis segera.

Departemen Pencegahan Penyakit juga menyarankan masyarakat untuk tidak mengobati diri sendiri dengan obat antivirus atau antibiotik tanpa resep dari tenaga kesehatan. Individu dalam kelompok berisiko tinggi harus menghubungi fasilitas kesehatan sedini mungkin jika mengalami gejala yang mencurigakan untuk mendapatkan saran, penilaian, dan pengobatan yang tepat.

Informasi lebih lanjut mengenai penyakit tropis dan penanganannya dapat diakses melalui lembar fakta influenza musiman WHO.

Analisis Redaksi

Yang paling mengganggu dari laporan ini bukanlah angka 6-10 kali lipat itu sendiri, melainkan siapa yang paling rentan. Lansia menyumbang 85% kematian terkait influenza dalam statistik yang dikutip. Angka itu seharusnya cukup untuk menggeser cara pandang terhadap flu musiman dari sekadar penyakit ringan menjadi ancaman kardiovaskular yang nyata.

Ironisnya, kesadaran publik masih rendah. Banyak orang menganggap flu cukup diatasi dengan istirahat dan obat warung. Padahal, bagi penderita hipertensi, diabetes, atau PPOK, flu bisa menjadi pemicu rangkaian peristiwa yang berujung pada serangan jantung atau stroke. Rumah Sakit Nasional untuk Penyakit Tropis bahkan menerima pasien influenza A dengan pneumonia berat yang masih membutuhkan ventilasi mekanik setelah tiga hari perawatan.

Pesan tentang vaksinasi tahunan juga perlu disampaikan dengan lebih tegas. Efektivitas vaksin yang mencapai 90% dalam kondisi sesuai, ditambah waktu dua minggu untuk membentuk imunitas, berarti vaksinasi tidak bisa dilakukan mendadak saat kasus sudah melonjak. Pencegahan harus proaktif, bukan reaktif. Sayangnya, kampanye kesehatan di banyak negara masih berkutat pada imbauan mencuci tangan, tanpa cukup menekankan hubungan antara flu dan komplikasi kardiovaskular.

Yang juga patut dicermati adalah kecenderungan pasien mengobati diri sendiri. Dokter mengingatkan bahwa hilangnya demam bukan berarti penyakit terkendali. Pada kasus influenza A dengan pneumonia, kerusakan paru-paru bisa terus berlanjut meski gejala awal mereda. Kesadaran untuk segera mencari pertolongan medis saat muncul tanda bahaya seperti nyeri dada atau sesak napas justru menjadi kunci. Tanpa itu, angka kematian akibat influenza akan tetap tinggi, terutama di kelompok yang seharusnya paling terlindungi.