Gangguan Tidur pada Pasien Alzheimer: 78,6% Alami Masalah, Ini 4 Jenisnya

Gangguan tidur bukan keluhan kecil pada pasien Alzheimer. Studi di Rumah Sakit Bach Mai terhadap 103 pasien menemukan 78,6% mengalami setidaknya satu jenis gangguan tidur, dengan rata-rata tidur nyata hanya 4,1 jam per malam.

Pasien menghabiskan waktu hingga 6,7 jam di tempat tidur, tetapi waktu tidur sebenarnya jauh lebih pendek. Temuan ini dipublikasikan dokter di Institut Kesehatan Mental, Rumah Sakit Bach Mai, Vietnam, melalui pengukuran kuesioner Sleep-50.

Penyakit Alzheimer sendiri merupakan penyebab demensia paling umum. Gejalanya berupa penurunan bertahap kemampuan mengingat, berpikir, berbahasa, dan merawat diri. Di luar gejala kognitif itu, gangguan tidur muncul sebagai persoalan yang langsung membebani pasien dan keluarganya.

Kronologi Temuan: 103 Pasien dan Skor Sleep-50

Penelitian dipimpin Dr. Bui Van Loi bersama rekan-rekan di Institut Kesehatan Mental, Rumah Sakit Bach Mai. Mereka mengevaluasi 103 pasien Alzheimer menggunakan kuesioner penilaian tidur Sleep-50, instrumen yang memetakan berbagai dimensi kualitas tidur.

Hasilnya, 78,6% pasien memiliki setidaknya satu jenis gangguan tidur. Sebanyak 45,7% di antaranya bahkan mengalami dua jenis gangguan atau lebih dalam waktu bersamaan.

Angka kualitas tidur lebih mencolok lagi. Sebanyak 96,3% pasien dinilai memiliki kualitas tidur buruk atau sangat buruk. Dampaknya terasa pada rutinitas: 82,7% pasien terganggu aktivitas sehari-hari dan kondisi mentalnya.

Hampir separuh responden, tepatnya 49,4%, harus memakai pil tidur. Angka ini menunjukkan beban pengobatan yang tidak ringan pada kelompok lansia dengan demensia.

Data pembanding datang dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Lebih dari 55 juta orang di seluruh dunia hidup dengan demensia, dan penyakit Alzheimer menyumbang sekitar 60-70% dari kasus tersebut. Artinya, persoalan tidur yang terungkap di Bach Mai menyentuh populasi pasien yang sangat besar.

Empat Jenis Gangguan Tidur yang Paling Sering Ditemukan

Para ahli mengelompokkan kelainan tidur pasien Alzheimer dalam studi ini ke dalam empat kategori utama. Masing-masing punya ciri khas dan tingkat keparahan berbeda.

• Insomnia — dialami 86,4% dari kelompok dengan gangguan tidur, setara 68% dari total peserta. Gejalanya: 85,7% gelisah dan sulit mempertahankan tidur, 81,4% sulit tertidur, dan 42,9% terbangun terlalu pagi lalu tidak bisa kembali tidur.
• Apnea tidur — ditemukan pada 22,2% kelompok gangguan tidur atau 17,5% dari total pasien. Sebanyak 100% menunjukkan dengkuran keras dan henti napas intermiten, 94,4% terbangun kaget dan terengah-engah, serta 72,2% bangun dengan rasa lelah.
• Gangguan ritme tidur-bangun — dialami 18,5% kelompok atau 14,6% total pasien. Rinciannya: 53,3% fase tidur tertunda, 26,7% fase tidur awal, dan 20% ritme tidur tidak teratur.
• Sindrom kaki gelisah dan kantuk siang hari — terjadi pada 12,3% kelompok atau 9,7% total pasien. Sebanyak 80% merasa tidak nyaman pada kaki dan 90% perlu terus menggerakkannya.

Pada kelompok sindrom kaki gelisah, 80% pasien sulit tetap terjaga di siang hari dan 70% sering tertidur pada jam-jam terang. Tidur malam yang terganggu berimbas pada kewaspadaan mereka sepanjang hari.

Dampak pada Pasien dan Beban Pengasuh

Terbangun berulang kali di malam hari membuat pasien merasa lelah, cemas, bingung, bahkan disorientasi. Kondisi ini memperbesar risiko jatuh dan memperberat tugas anggota keluarga yang merawat.

Gangguan ritme sirkadian memunculkan pola yang menyulitkan. Pasien bisa tidur berlebihan di siang hari, tetapi waspada, gelisah, atau resah saat malam tiba. Pengasuh pun kehilangan waktu istirahatnya sendiri.

Apnea tidur menuntut perhatian khusus. Pasien sering tidak menyadari kelainan yang terjadi saat mereka tidur, sehingga keluarga menjadi satu-satunya pihak yang bisa menangkap tanda awal. Dengkuran keras dan henti napas berulang adalah sinyal yang tidak boleh diabaikan.

Karena itu, keluarga diminta tidak menganggap insomnia, begadang, tidur siang, atau kegelisahan pasien Alzheimer sebagai tanda penuaan yang tak terhindarkan. Pengamatan dan pencatatan kebiasaan tidur menjadi langkah awal yang menentukan.

Rujukan medis diperlukan bila pasien sering sulit tidur, mendengkur keras, mengalami episode henti napas, atau menunjukkan siklus siang-malam yang kacau. Evaluasi di fasilitas kesehatan memungkinkan penanganan yang tepat sejak dini.

Larangan Membeli Pil Tidur Tanpa Konsultasi Dokter

Para ahli memberi peringatan tegas soal penggunaan obat. Keluarga tidak boleh membeli pil tidur atau obat penenang untuk pasien tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Penggunaan obat yang tidak tepat dapat meningkatkan risiko kebingungan, jatuh, dan komplikasi pada lansia. Risiko ini nyata karena tubuh pasien Alzheimer sudah rentan terhadap efek samping sedatif.

Tidur berperan besar bagi kesehatan otak. Karena itu, memberi perhatian yang sewajarnya pada kelainan tidur merupakan bagian penting dari perawatan pasien Alzheimer, bukan pelengkap yang bisa ditunda.

Studi Bach Mai juga memperlihatkan bahwa hampir separuh pasien sudah memakai pil tidur. Angka 49,4% itu menjadi pengingat bahwa intervensi farmakologis perlu dikawal dokter, bukan diputuskan sendiri di rumah.

Untuk memperluas pemahaman soal demensia dan beban globalnya, data WHO dapat dilihat di laman fakta demensia WHO. Sementara laporan asli soal temuan Bach Mai tersedia di Báo Đại biểu Nhân dân.

Analisis Redaksi

Angka 96,3% pasien dengan kualitas tidur buruk seharusnya mengubah cara keluarga memandang demensia. Gangguan tidur bukan efek samping kecil, melainkan kondisi yang dialami hampir seluruh pasien dalam studi ini. Hampir separuh memakai pil tidur, tanda bahwa keluhan ini sudah sedemikian mengganggu sampai mendorong pengobatan.

Yang paling mengganggu adalah rendahnya kesadaran akan apnea tidur. Henti napas saat tidur bisa berlangsung tanpa disadari pasien, dan hanya keluarga yang bisa menangkapnya. Tanpa pengamatan aktif, kelainan ini lewat begitu saja, padahal dampaknya pada kualitas hidup dan keselamatan lansia cukup besar.

Peringatan soal pil tidur juga layak digarisbawahi. Membeli obat penenang tanpa resep terdengar seperti solusi praktis bagi keluarga yang kelelahan, tetapi risikonya jatuh dan kebingungan pada lansia terlalu besar untuk diabaikan. Studi ini menegaskan satu hal: pencatatan pola tidur dan konsultasi medis lebih berharga daripada obat yang dibeli sendiri.

Sumber: vietnam.vn