WHO Terbitkan Pedoman Pertama Diabetes Tipe 1, Fokus Akses Insulin

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menerbitkan pedoman pertamanya untuk diagnosis dan pengelolaan diabetes tipe 1 pada orang dewasa. Langkah ini diambil karena lebih dari 100 tahun setelah insulin ditemukan, masih banyak penderita yang kesulitan mengakses insulin dan perawatan untuk bertahan hidup.

Pedoman tersebut dirancang agar dapat diterapkan di semua lingkungan, termasuk negara dengan sumber daya terbatas, situasi darurat, dan kawasan kemanusiaan. Peluncuran ini bertepatan dengan peringatan Hari Diabetes Sedunia 2026.

Kronologi dan Konteks Peluncuran Pedoman

WHO merilis pedoman ini pada peringatan Hari Diabetes Sedunia 2026. Pedoman ini merupakan yang pertama untuk diabetes tipe 1 pada orang dewasa, meskipun penyakit ini telah lama menjadi perhatian global. Sebelumnya, rekomendasi serupa lebih banyak berfokus pada anak-anak, padahal diabetes tipe 1 juga menyerang orang dewasa.

Menurut data WHO, pada tahun 2025 sekitar 9,5 juta orang di seluruh dunia hidup dengan diabetes tipe 1. Pada tahun yang sama, ada tambahan 500.000 orang yang didiagnosis. Angka ini menunjukkan beban penyakit yang signifikan dan kebutuhan akan pedoman yang jelas.

“Insulin adalah pengobatan penyelamat jiwa, yang ditemukan lebih dari 100 tahun yang lalu. Namun banyak penderita diabetes tipe 1 tidak memiliki akses ke insulin yang terjangkau dan berkualitas tinggi,” kata Søren Brostrøm, Direktur Penyakit Tidak Menular dan Kesehatan Mental WHO, seperti dikutip dari Prohealth.

Pedoman ini hadir sebagai respons terhadap kesenjangan akses yang masih lebar. WHO menekankan bahwa insulin seharusnya tersedia untuk semua, tanpa terkecuali.

Rekomendasi Utama: Insulin Manusia dan Pemantauan Glukosa

Dalam pedoman baru, WHO merekomendasikan agar penderita diabetes tipe 1 menerima suntikan insulin beberapa kali sehari. Dosis disesuaikan dengan kadar glukosa darah masing-masing individu. Insulin manusia, obat buatan yang bekerja seperti insulin alami tubuh, disebut sebagai pilihan yang tepat dan efektif. Jenis insulin lain dapat digunakan bila diperlukan.

Selain itu, pedoman menekankan pentingnya pemantauan kadar glukosa darah secara teratur. Di klinik, tes darah rutin dapat menunjukkan kadar gula darah rata-rata selama beberapa bulan terakhir. Di rumah, penderita dapat memeriksa sendiri melalui tes tusuk jari atau monitor glukosa kontinu yang memakai sensor kecil di kulit.

Jika tes glukosa darah tidak tersedia, tes glukosa urin dapat dipertimbangkan sebagai alternatif. Rekomendasi ini penting untuk memastikan pemantauan tetap berjalan di fasilitas kesehatan dengan keterbatasan alat.

WHO juga mendorong agar negara-negara melibatkan penderita diabetes tipe 1 secara aktif dalam merancang, menerapkan, dan mengevaluasi program diabetes. Pendekatan partisipatif ini diharapkan membuat layanan lebih sesuai dengan kebutuhan pasien.

Pernyataan WHO dan Target 2030

“Pedoman WHO yang baru memberikan rekomendasi berbasis bukti untuk membantu negara-negara memberikan perawatan terbaik, termasuk di lingkungan di mana sumber daya terbatas dan layanan kesehatan terganggu,” ujar Søren Brostrøm.

Pedoman ini mendukung target WHO agar semua penderita diabetes tipe 1 memiliki akses ke pengobatan insulin yang terjangkau dan pemantauan mandiri kadar glukosa darah pada tahun 2030. Untuk mencapainya, WHO akan membantu negara-negara mengubah rekomendasi menjadi tindakan dengan menyediakan alat dan panduan praktis untuk melacak kemajuan.

Dukungan ini mencakup bantuan teknis dan advokasi kebijakan. Negara-negara diharapkan dapat mengintegrasikan pedoman ke dalam sistem kesehatan masing-masing, termasuk di daerah terpencil dan populasi rentan.

Hari Diabetes Sedunia 2026 mengusung tema “Tindakan Dini terhadap Diabetes”. Tema ini menekankan pentingnya deteksi dan penanganan sejak dini untuk mencegah komplikasi serius seperti kebutaan, gagal ginjal, serangan jantung, stroke, dan amputasi tungkai bawah.

Beban Diabetes Global dan Tantangan Akses

Beban diabetes di seluruh dunia telah meningkat lebih dari empat kali lipat sejak tahun 1990. Pada tahun 2022, tercatat 830 juta orang hidup dengan diabetes, sebagian besar diabetes tipe 2. Lebih dari 40% penderita tidak menyadari kondisi mereka dan tetap tidak terdiagnosis.

Diabetes tipe 1 memang lebih jarang dibanding tipe 2, tetapi memerlukan perawatan seumur hidup dengan insulin. Ketergantungan pada insulin harian membuat akses yang terjangkau menjadi persoalan hidup dan mati.

WHO mencatat bahwa banyak penderita di negara berpendapatan rendah dan menengah masih menghadapi hambatan harga, ketersediaan, dan kualitas insulin. Pedoman ini diharapkan menjadi acuan bagi pemerintah untuk memperbaiki pengadaan dan distribusi.

Selain itu, situasi darurat seperti bencana alam atau konflik dapat mengganggu layanan kesehatan, sehingga pedoman yang fleksibel menjadi krusial. Rekomendasi WHO mempertimbangkan kondisi tersebut agar pasien tetap mendapat perawatan minimal.

Informasi lebih lanjut tentang diabetes dapat diakses di situs resmi WHO.

Langkah Selanjutnya: Implementasi di Negara-Negara

WHO akan mendorong negara-negara untuk mengadopsi pedoman ini ke dalam kebijakan kesehatan nasional. Dukungan berupa alat pelacakan kemajuan dan panduan praktis akan disediakan. Negara juga diminta melibatkan organisasi pasien dalam proses perencanaan.

Keberhasilan implementasi akan bergantung pada komitmen politik dan alokasi anggaran. Tanpa itu, target 2030 sulit tercapai. WHO menegaskan bahwa akses insulin bukan hanya soal ketersediaan, tetapi juga keterjangkauan dan kualitas.

Bagi Indonesia, pedoman ini dapat menjadi rujukan untuk memperkuat program pengendalian diabetes. Kementerian Kesehatan perlu memastikan ketersediaan insulin dan alat pemantauan glukosa di fasilitas kesehatan primer.

Peringatan Hari Diabetes Sedunia 2026 menjadi momentum untuk mengingatkan bahwa diabetes tipe 1 bukan penyakit yang bisa diabaikan. Dengan pedoman baru, diharapkan lebih banyak nyawa terselamatkan.

Analisis Redaksi

Pedoman WHO ini memang terlambat, tetapi tetap penting. Selama ini, perhatian global terhadap diabetes tipe 1 sering kalah dibanding tipe 2 yang jumlahnya jauh lebih besar. Padahal, pasien tipe 1 bergantung pada insulin setiap hari. Tanpa akses, mereka mati. Fakta bahwa baru sekarang ada pedoman khusus untuk orang dewasa menunjukkan adanya celah yang lama dibiarkan.

Rekomendasi insulin manusia sebagai pilihan utama masuk akal dari sisi biaya. Insulin manusia lebih murah dan sudah terbukti efektif. Namun, ketersediaannya di pasar global masih dikuasai segelintir produsen. WHO perlu mendorong produksi lokal dan mekanisme pengadaan bersama agar harga turun. Tanpa itu, target 2030 hanya akan menjadi retorika.

Yang juga krusial adalah pemantauan glukosa. Alat canggih seperti monitor glukosa kontinu memang mahal, tetapi tes tusuk jari sederhana bisa menyelamatkan nyawa. Negara harus memastikan alat ini tersedia di puskesmas. Melibatkan pasien dalam desain program adalah langkah tepat, karena mereka tahu persis hambatan di lapangan. Kini bola ada di tangan pemerintah: mau serius atau tidak.