Ginjal Jadi Beban Klaim BPJS Kedua Setelah Jantung, Kemenkes Ungkap Penyebab

Penyakit ginjal kini menjadi beban klaim BPJS Kesehatan terbesar kedua setelah jantung. Klaim untuk penyakit ini meningkat hampir 108 persen pada 2025, menurut Kementerian Kesehatan. Kemenkes menyebut kenaikan itu dipicu bertambahnya jumlah pasien dan mendorong deteksi dini.

Lonjakan Klaim Ginjal di BPJS Kesehatan

Kementerian Kesehatan (Kemenkes) mengungkapkan bahwa klaim BPJS Kesehatan untuk penyakit ginjal naik hampir 108 persen pada 2025. Angka itu menempatkan ginjal sebagai beban klaim kedua terbesar setelah penyakit jantung. Kenaikan ini menjadi sinyal bahwa beban penyakit tidak menular, khususnya ginjal, semakin nyata di Indonesia.

Data tersebut disampaikan Kemenkes sebagai bagian dari evaluasi pembiayaan kesehatan nasional. Meski demikian, Kemenkes belum merinci nilai absolut klaim maupun jumlah pasien yang menjadi dasar perhitungan. Yang jelas, lonjakan hampir 108 persen bukan angka kecil. Kenaikan sebesar itu menandakan adanya pertumbuhan kasus yang signifikan, bukan sekadar fluktuasi biasa.

BPJS Kesehatan sendiri mencatat penyakit katastropik seperti jantung, ginjal, dan kanker sebagai penyedot anggaran terbesar. Dengan posisi ginjal di urutan kedua, implikasinya pada keberlanjutan program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) patut dicermati.

Penyebab Menurut Kemenkes: Pasien Bertambah

Kemenkes menyebut bertambahnya jumlah pasien sebagai faktor utama di balik lonjakan klaim ginjal. Pernyataan itu disampaikan sebagai respons atas kenaikan yang hampir mencapai 108 persen. Artinya, kenaikan klaim bukan karena tarif yang naik, melainkan karena makin banyak orang yang membutuhkan layanan ginjal.

Penyakit ginjal kronis sering disebut sebagai silent killer karena gejalanya tidak muncul pada tahap awal. Banyak pasien baru menyadari kondisi ginjalnya setelah masuk stadium lanjut. Pada titik itu, terapi yang dibutuhkan sudah mahal, mulai dari cuci darah (hemodialisis) hingga transplantasi ginjal. Biaya inilah yang membebani BPJS Kesehatan.

Kemenkes menegaskan pentingnya deteksi dini untuk menekan beban tersebut. Deteksi dini memungkinkan pasien ginjal ditangani lebih awal sehingga tidak langsung masuk tahap yang memerlukan biaya besar. Namun, upaya ini menuntut kesadaran masyarakat untuk memeriksakan fungsi ginjal secara rutin.

Mengapa Ginjal Menjadi Beban Kedua Terbesar

Penyakit ginjal menempati posisi kedua setelah jantung dalam hal beban klaim BPJS. Posisi itu bukan tanpa alasan. Perawatan ginjal, terutama hemodialisis, merupakan prosedur rutin yang harus dijalani pasien seumur hidup atau sampai mendapatkan donor ginjal. Setiap sesi cuci darah memakan biaya, dan pasien biasanya menjalani dua hingga tiga kali seminggu.

Selain itu, penyakit ginjal sering berkaitan dengan penyakit lain seperti diabetes dan hipertensi. Kedua kondisi itu merupakan faktor risiko utama kerusakan ginjal. Ketika diabetes dan hipertensi tidak terkontrol, fungsi ginjal menurun dan pasien berisiko masuk ke tahap gagal ginjal. Ini menjelaskan mengapa jumlah pasien ginjal terus bertambah.

Faktor gaya hidup juga berperan. Pola makan tinggi garam, kurang aktivitas fisik, dan kebiasaan merokok memperbesar risiko penyakit ginjal. Kemenkes melalui program deteksi dini berupaya memutus rantai tersebut dengan mengajak masyarakat memeriksa tekanan darah dan gula darah secara berkala.

Deteksi Dini sebagai Strategi Kemenkes

Kemenkes menekankan deteksi dini sebagai langkah kunci menghadapi lonjakan klaim ginjal. Deteksi dini dapat dilakukan melalui pemeriksaan sederhana seperti tes urine dan tes darah untuk mengukur fungsi ginjal. Pemeriksaan ini tersedia di puskesmas dan fasilitas kesehatan tingkat pertama yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan.

Strategi deteksi dini sejalan dengan transformasi layanan kesehatan yang digaungkan Kemenkes. Fokusnya bergeser dari pengobatan ke pencegahan. Jika pasien ginjal ditemukan lebih awal, intervensi bisa dilakukan sebelum kerusakan ginjal menjadi permanen. Dengan begitu, biaya perawatan yang ditanggung BPJS Kesehatan dapat ditekan.

Namun, deteksi dini tidak akan berjalan tanpa partisipasi masyarakat. Kesadaran untuk memeriksakan diri secara rutin masih rendah. Kemenkes perlu memastikan informasi tentang pentingnya pemeriksaan ginjal sampai ke tingkat komunitas, bukan hanya berhenti di kampanye tingkat nasional.

Dampak pada Keberlanjutan BPJS Kesehatan

Lonjakan klaim ginjal hampir 108 persen pada 2025 menimbulkan pertanyaan tentang keberlanjutan keuangan BPJS Kesehatan. Program JKN yang menanggung biaya pengobatan ginjal harus memastikan pendanaan cukup. Jika klaim terus naik tanpa diimbangi pencegahan, defisit bisa mengancam.

BPJS Kesehatan sendiri telah menerapkan berbagai upaya efisiensi, termasuk sistem rujukan berjenjang dan verifikasi klaim. Namun, penyakit katastropik seperti ginjal tetap menjadi tantangan karena biayanya besar dan berkelanjutan. Diperlukan kerja sama antara Kemenkes, BPJS Kesehatan, dan pemerintah daerah untuk menekan angka kesakitan ginjal.

Selain itu, edukasi tentang pola hidup sehat harus menjadi bagian dari strategi jangka panjang. Penyakit ginjal tidak bisa hanya diselesaikan di ruang perawatan. Pencegahan di tingkat masyarakat adalah kunci untuk menekan jumlah pasien baru.

Langkah Selanjutnya: Penguatan Layanan Primer

Ke depan, Kemenkes diharapkan memperkuat layanan kesehatan primer sebagai ujung tombak deteksi dini. Puskesmas dan klinik pratama perlu dilengkapi alat pemeriksaan ginjal sederhana serta tenaga terlatih. Tanpa itu, deteksi dini hanya menjadi slogan.

Kemenkes juga perlu memperluas cakupan skrining penyakit tidak menular, termasuk ginjal, dalam program JKN. Skrining rutin bagi kelompok berisiko, seperti penderita diabetes dan hipertensi, dapat menjadi langkah efektif. Dengan begitu, pasien ginjal bisa ditemukan lebih awal dan biaya pengobatan tidak membengkak.

Pada akhirnya, lonjakan klaim ginjal hampir 108 persen adalah peringatan. Jika tidak ditangani serius, beban penyakit ginjal akan terus membesar dan mengancam keberlanjutan pembiayaan kesehatan nasional. Kemenkes telah menyebut arah kebijakan: deteksi dini. Kini tinggal eksekusi di lapangan.

Analisis Redaksi

Angka hampir 108 persen adalah lonceng peringatan yang tidak bisa diabaikan. Kemenkes menyebut penyebabnya adalah bertambahnya jumlah pasien. Itu berarti masalahnya bukan pada tarif atau administrasi, melainkan pada makin banyaknya orang yang sakit ginjal. Kesimpulan sederhananya: pencegahan belum berjalan efektif.

Deteksi dini memang strategi yang tepat, tetapi tanpa anggaran dan tenaga yang memadai, ia hanya akan menjadi wacana. Selama ini, kampanye kesehatan sering berhenti pada slogan. Masyarakat diminta memeriksakan diri, tetapi akses ke pemeriksaan murah dan mudah belum merata. Jika ingin menekan klaim ginjal, Kemenkes harus memastikan skrining benar-benar tersedia di puskesmas, bukan hanya di kota besar.

Yang juga perlu dicermati adalah pola pembiayaan. BPJS Kesehatan menanggung beban besar untuk penyakit katastropik. Tanpa intervensi di hulu, klaim ginjal akan terus naik. Pemerintah perlu berinvestasi pada pencegahan, bukan hanya pada pengobatan. Jika tidak, beban ginjal akan terus menggerus anggaran kesehatan dan pada akhirnya mengancam layanan bagi seluruh peserta JKN.

Sumber: health.kompas.com, kemkes.go.id, bpjs-kesehatan.go.id