Ahli Gizi Vietnam Murka: 'Dokter' Online Salah Kaprah Larang Konsumsi Ikan

Para ahli gizi di Vietnam menyatakan kemarahan mereka terhadap 'dokter' online yang menyarankan agar masyarakat berhenti mengonsumsi ikan. Imbauan tanpa konteks ilmiah itu membuat banyak keluarga menghapus makanan laut dari menu harian dan beralih ke suplemen Omega-3 impor.

Kemarahan itu diungkapkan Dr. Le Thi Huong Giang, Kepala Departemen Dietetika dan Nutrisi di Rumah Sakit 19-8 yang berada di bawah Kementerian Keamanan Publik Vietnam. Ia menceritakan pengalaman seorang pasien perempuan berusia di atas 50 tahun yang datang ke janji temu sambil membawa sekantong suplemen makanan.

Pasien tersebut mengaku selama berbulan-bulan tidak berani membiarkan keluarganya mengonsumsi makanan laut. Penyebabnya bukan diagnosis dokter, melainkan video daring yang memperingatkan tentang ikan terkontaminasi merkuri dan logam berat. Sebagai gantinya, ia membeli suplemen Omega-3 impor karena percaya produk itu lebih aman.

Kronologi: Dari Video Viral ke Keputusan Keluarga

Kasus yang ditangani Dr. Giang bukan insiden tunggal. Ia menyebut fenomena ini sebagai contoh tipikal dari kekhawatiran konsumen yang dipicu informasi setengah matang di media sosial. Rasa geram mendorongnya menelusuri saluran informasi 'dokter' daring yang diikuti sang pasien.

Yang ditemukannya justru memicu kekecewaan lebih dalam. Menurut Dr. Giang, dokter online tersebut memperingatkan soal kekurangan Omega-3 pada populasi umum, padahal banyak konsumen Vietnam memiliki kebiasaan mengonsumsi ikan setiap hari. Kanal itu juga menyarankan agar seseorang tidak makan ikan secara terus-menerus setiap hari, terutama jenis seperti makarel dan tuna.

Alasannya, kedua jenis ikan itu disebut berada di bagian bawah rantai makanan sehingga lebih rentan terhadap kontaminasi logam berat. Klaim tersebut menuai sorotan karena justru membalik logika rantai makanan: ikan predator besar dan berumur panjang adalah yang paling berisiko terakumulasi metilmerkuri, bukan ikan di bawah rantai makanan.

"Informasi tentang ditemukannya merkuri dalam makanan laut, terutama pada spesies besar seperti makarel dan tuna, telah menimbulkan kekhawatiran yang cukup besar di kalangan konsumen. Kasus pasien yang datang kepada saya adalah contoh tipikal," kata Dr. Giang, dikutip dari laporan Vietnam.vn.

Bagi Dr. Giang, persoalan utamanya bukan penggunaan suplemen oleh masyarakat umum. Yang mengkhawatirkan adalah kekeliruan ilmiah yang membuat satu keluarga menghapus kelompok makanan bergizi dari pola makan mereka secara menyeluruh.

Bagaimana Merkuri Masuk ke Rantai Makanan Laut

Dr. Giang menjelaskan prosesnya secara sederhana. Di lingkungan perairan, merkuri dapat diubah menjadi metilmerkuri. Zat ini kemudian masuk ke rantai makanan alami dan terakumulasi secara bertahap di dalam tubuh ikan.

Ikan predator berukuran besar dan berumur panjang cenderung memiliki kadar metilmerkuri lebih tinggi. Zat tersebut dapat merusak sistem saraf, khususnya memengaruhi perkembangan otak pada janin dan anak kecil.

Namun para ahli menegaskan tidak semua jenis makanan laut mengandung jumlah merkuri yang sama. Generalisasi terhadap seluruh seafood adalah sumber kesalahpahaman yang paling sering muncul.

Mengutip kesimpulan Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA), Dr. Giang menyebut salmon, sarden, teri, dan herring sebagai pilihan baik karena kadar merkurinya relatif rendah. Sebaliknya, ikan seperti todak, hiu, dan tuna mata besar memiliki kandungan merkuri tinggi dan sebaiknya dihindari wanita hamil serta anak kecil.

Bahkan untuk tuna, tidak bisa digeneralisasi. Sebagian spesies memiliki kadar merkuri rendah, sebagian memerlukan pembatasan konsumsi, dan sebagian lagi sensitif sehingga harus dihindari. Perbedaan ini yang hilang dari narasi video viral.

"Kesalahpahaman bahwa semua makanan laut berbahaya adalah hal yang umum dalam pemahaman nutrisi," tegas Dr. Giang.

Pihak yang Terlibat dan Rekomendasi Resmi

Dalam kasus ini, otoritas yang bersuara adalah Dr. Le Thi Huong Giang dari Departemen Dietetika dan Nutrisi Rumah Sakit 19-8. Ia merujuk pada standar FDA dan American Heart Association sebagai pembanding ilmiah.

American Heart Association merekomendasikan konsumsi ikan minimal dua kali seminggu, sebaiknya jenis yang kaya Omega-3. Untuk wanita hamil dan menyusui, FDA menyarankan 2-3 porsi ikan rendah merkuri per minggu, dengan total sekitar 225-340 gram ikan yang sudah dimasak.

Panduan praktis yang bisa diterapkan keluarga:

• Variasikan jenis ikan yang dikonsumsi, jangan hanya satu spesies.
• Pilih salmon, sarden, teri, dan herring yang kadar merkurinya rendah.
• Hindari todak, hiu, dan tuna mata besar, khususnya bagi ibu hamil dan anak kecil.
• Beli ikan dari sumber terpercaya dan pastikan cara pengolahannya aman.
• Jangan menggantikan ikan utuh dengan suplemen tanpa konsultasi tenaga kesehatan.

Dr. Giang juga mengingatkan satu hal teknis yang kerap luput: nama ikan dalam bahasa Vietnam kadang tidak sesuai dengan nama spesies dalam sistem klasifikasi internasional. Kesalahan penerjemahan nama ini bisa membuat konsumen salah menilai risiko.

Untuk konteks perbandingan, panduan konsumsi ikan yang serupa juga diterbitkan otoritas kesehatan internasional seperti yang dirangkum dalam laman resmi FDA tentang saran konsumsi ikan.

Dampak: Ketika Satu Video Mengubah Menu Satu Keluarga

Dampak paling nyata dari informasi tanpa konteks adalah perubahan kebiasaan makan yang berlangsung berbulan-bulan. Pasien Dr. Giang berhenti menyajikan makanan laut untuk seluruh anggota keluarga dan menggantinya dengan suplemen impor.

Pergeseran ini punya konsekuensi gizi. Ikan tidak hanya sumber Omega-3, tetapi juga protein, vitamin D, yodium, dan mineral lain yang penting untuk perkembangan anak. Menghapusnya dari menu berarti menutup akses pada paket nutrisi yang sulit digantikan kapsul suplemen.

Dari sisi ekonomi, beralih ke suplemen impor menambah beban pengeluaran rumah tangga. Vietnam adalah negara dengan garis pantai panjang dan produksi perikanan besar, sehingga ironis bila warganya justru takut pada produk lokal yang segar.

Dr. Giang menyoroti sisi psikologisnya. Rasa takut yang ditanam informasi keliru lebih sulit dikoreksi daripada sekadar memberikan data baru, karena keputusan berhenti makan ikan sudah menjadi kebiasaan keluarga.

"Yang ingin saya tekankan adalah: Peringatan tentang merkuri itu perlu, tetapi peringatan yang tepat seharusnya membantu orang memilih ikan yang lebih aman, bukan membuat mereka takut pada semua makanan laut. Terkadang, hanya satu informasi tanpa konteks saja sudah cukup untuk mengubah kebiasaan makan seluruh keluarga," kata Dr. Giang.

Langkah Selanjutnya: Literasi Gizi dan Peran Tenaga Kesehatan

Kasus ini memperlihatkan celah antara informasi kesehatan di media sosial dan panduan ilmiah yang berlaku. Dokter online yang disorot Dr. Giang bukan satu-satunya kanal yang membahas gizi tanpa merujuk sumber resmi.

Langkah yang diharapkan muncul adalah penguatan literasi gizi di tingkat keluarga. Konsumen perlu dilatih membedakan peringatan berbasis bukti dari klaim yang menakut-nakuti tanpa data spesifik.

Tenaga kesehatan di fasilitas seperti Rumah Sakit 19-8 memikul peran penting sebagai rujukan. Ketika pasien datang membawa sekantong suplemen, tugas dokter adalah meluruskan dasar ilmiahnya, bukan sekadar menambah resep baru.

Dr. Giang menutup dengan pesan yang jelas: peringatan merkuri tetap relevan, tetapi harus disampaikan dengan konteks spesies ikan. Tanpa itu, satu unggahan singkat bisa mengubah pola makan satu keluarga untuk waktu lama.

Analisis Redaksi

Kemarahan Dr. Giang beralasan. Yang ia hadapi bukan sekadar pasien yang salah paham, melainkan ekosistem informasi kesehatan yang memberi panggung setara antara dokter bersertifikat dan kreator konten yang tak memahami dasar toksikologi pangan. Dalam kasus ini, kesalahannya bahkan mendasar: menyebut makarel dan tuna di bawah rantai makanan, padahal keduanya predator yang justru paling rentan terakumulasi metilmerkuri.

Ironi berikutnya adalah arah solusi yang ditawarkan. Alih-alih mengajarkan cara memilih ikan yang aman, kanal tersebut mendorong peralihan ke suplemen impor. Ini menguntungkan produsen suplemen, tetapi merugikan nelayan lokal dan keluarga yang sebenarnya bisa mendapat gizi lebih lengkap dari ikan segar di pasar terdekat.

Pelajaran yang bisa diambil bukan larangan bagi masyarakat untuk bertanya di internet, melainkan tuntutan agar platform dan tenaga kesehatan memperjelas kredensial penyampai informasi. Peringatan merkuri adalah ilmu yang sah. Namun ketika disampaikan tanpa nama spesies, takaran porsi, dan kelompok rentan, ia berubah menjadi ketakutan kolektif yang mahal harganya.

Sumber: vietnam.vn